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朱幼芙 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 感染内科
丙氨酸氨基转移酶，临床上也叫做谷丙转氨酶，作为肝功能检查当中的一项，和谷草转氨酶是最常用来检测肝功能的指标。丙氨酸氨基转移酶数值的高低，代表着肝功能损伤的程度。
在正常情况下，丙氨酸氨基转移酶(ALT)的数值在5u/l到40u/l。丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000~3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。如果丙氨酸氨基转移酶的数值出现飙升，证明出现肝细胞损伤的可能性较大。
丙氨酸氨基转移酶80u/l，比起正常高值多出一倍，如果是一过性的轻度的增高不需要过分担心。即使是正常健康人的丙氨酸氨基转移酶，有时候也会出现波动，比如在饮酒后或是过度疲劳的状态下。因此，这种情况不一定代表会出现什么严重的问题。如果仅仅只是ALT<80U/L时，只需密切观察，注意排除非疾病因素引起的增高，隔一段时间后复查即可。
如果复查后还是偏高，说明肝脏存在轻度的炎症，但是导致丙氨酸氨基转移酶数值升高的原因较多，也不仅仅只是肝脏病变引起的丙氨酸氨基转移酶的异常，其他免疫性疾病，内分泌疾病，心血管疾病也有可能会有轻度的丙氨酸氨基转移酶异常。最终诊断结果需要做进一步的检查才能明确。同时也可以检查胆道系统情况，如果有胸痛等不适怀疑心肌损害的则需要查心肌酶谱、心电图等。
如果排除了身体方面的疾病，可以通过服用一些保肝降酶的药物来治疗。另外，生活作息上也要注意，饮食结构不合理，营养过剩、进补不当会增加肝脏负荷，加重其损害。所以要尽量清淡饮食，少熬夜。
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