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黄玉红 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 消化内科
直接胆红素8.6μmol/L不一定严重，具体需根据病因和症状进行分析。
1、不严重：直接胆红素是反映肝脏功能的重要指标，临床上常用于诊断和鉴别肝脏疾病，正常值一般为0~6.8μmol/L，若直接胆红素为8.6μmol/L，通常算偏高。但如果是新生儿刚出生时存在偏高直接胆红素的情况，多为一过性偏高，之后会自行恢复，无需特殊干预。此外，若检查前进食大量高胆固醇、高脂肪的食物，或有剧烈运动的情况，也可使检查结果偏高，但通常无其他不适症状。一般通过改善饮食结构，调整运动强度，即可恢复正常。此外，不严重的情况还包括长期饮酒、肥胖、服用某些药物等。
2、严重：如果患者伴随有皮肤黄疸、乏力、腹痛等不适表现，考虑存在肝脏受损表现，通常是胆石症、肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌等疾病引起。比如存在肝炎时，肝细胞会受损，毛细胆管堵塞，直接胆红素无法顺利从胆道排出，进而导致血清中直接胆红素增高，还可伴有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状，此时比较严重。又比如存在肝硬化时，肝脏正常的肝小叶结构被纤维组织所代替，导致肝功能的下降，胆红素无法正常被肝脏处理和排泄，可导致直接胆红素指标异常，可伴随腹水、食管静脉曲张、肝大脾大等症状，对健康不利。
建议患者到医院肝胆外科就诊，明确诊断后规范处理，以免耽误治疗时机。
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直接胆红素
直接胆红素还有一个名字是结合胆红素。在结合胆红素进入肝脏后，受到肝脏内的葡萄糖醛酸基转移酶的作用，紧接着与葡萄糖醛酸结合而最终生成直接胆红素。这种物质溶于水。可以与偶氮试剂发生直接反应，通过肾脏随着尿... 详细»
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直接胆红素4.0正常不
直接胆红素4.0μmol/L一般是正常的。在做肝功能检查时，直接胆红素的正常范围在0~6.8μmol/L，因此如果检查结果是4.0μmol/L是属于正常的。如果在做肝功能检查时，直接胆红素超过6.8μ... 详细»
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直接胆红素升高代表什么
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直接胆红素偏高的原因有生理性因素和病理性因素，常见的病理性因素包括胆道梗阻、溶血性疾病等，具体分析如下：一、生理性因素正常人群一般在进食之后或者过多饮酒以及剧烈运动的情况下，会出现直接胆红素一过性的偏... 详细»
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