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刘立群 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
腹围是衡量胎儿发育情况的重要参数，测量时以肚脐为中心，水平绕身体一周，得出的数据即为腹围。一般情况下，胎儿发育越好体积越大，妈妈腹围越大。用子宫高度乘以腹围长度加上200，可大致得出胎儿体重。不过这种测量方式的误差较大，受孕妇身材、子宫状况、羊水体积影响，因此不具有临床诊断意义。若孕妇对自身变化有详细记录，可根据腹围变化速度，大致推测胎儿成长情况。
推算胎儿体重有非常重要的意义，如果胎儿体重过低，考虑有营养不足、发育迟缓的可能性，出生后需及时介入营养补充或进入保温箱严密监控;如果胎儿体重过重，代表体积较大，可能会给分娩带来危险，出生后也会有低血糖的可能性，必须静脉补充葡萄糖。
目前较为精准的胎儿体重推测公式有两种：Y=~5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH;Y=1.07*BDP*BDP*BDP+0.3*AC*AC*FL。这两个公式是通过庞大的真实数据统计推测而来，具有一定的诊断意义，已经有几十年的应用史。其中HC代表胎儿头围，测量方法：在双顶经测量平面测量高回声颅骨的周径;AC代表胎儿腹围;FL代表胎儿股骨长，是胎儿股骨骨干的长度;FTH代表胎儿腿部皮下脂肪厚度;BDP代表胎儿双顶径，是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度。以上参数可通过B超测量得出。
胎儿在母体内的发育速度非常快，因此对体重的严密监测一定要持续至预产期前。尤其是7斤左右的胎儿选择分娩方式，一定要参考医生的指导意见。按照目前的技术手段，能够采取到胎儿的数据越多，推测体重越加精准。但以目前最为复杂的计算方式推测体重，也会存在10%~15%左右的误差，自行测算误差将更大。
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