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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
睾丸是男性较为脆弱的部分，其阴囊组织松弛，睾丸的活动度较大，所以抗损伤能力较弱。阴囊及其内容物的损伤较为常见，由于直接暴力等因素，导致同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，一般多发于青壮年群体。
睾丸损伤的临床表现
1、出现剧烈的局部疼痛，可由睾丸放射至下腹部、腰部及上腹部，最严重情况还可能出现痛性休克，疼痛时常伴随着恶心呕吐的现象。
2、阴囊肿胀、皮肤呈青紫状且内含淤血，睾丸肿大质硬，触碰明显出现触痛。后期出现睾丸缺血会萎缩，睾丸变得小而软。
3、睾丸破裂时，睾丸的界限会变得不清；而睾丸脱位，病人会有阴囊空虚的感觉。
如何治疗睾丸损伤
1、对于开放性的睾丸损伤需要彻底清除异物，剪断失去活性的睾丸组织，后止血缝合睾丸白膜。而针对睾丸损伤不重的患者，可以适当保留睾丸损伤部分，采用显微外科技术修复。睾丸严重肿胀的患者，应切开白膜减张后缝合。
2、当睾丸出现血供完全停止的情况，睾丸组织完全损坏，只能切除睾丸，只争取保留部分白膜。
3、睾丸损伤造成休克的患者，以镇痛、止血、抗感染治疗为主。
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